Спинной мозг – анатомия, функции и клинические аспекты
Организм человека включен в состав центральной нервной системы для функционирования. Центральная нервная система состоит из спинного и головного мозга. Спинной мозг является наиболее важной структурой, передающей данные между телом и головным мозгом и от головного мозга к телу. Спинной мозг представляет собой удлиненную, почти цилиндрическую часть центральной нервной системы . Он лежит в позвоночном канале, окруженном мозговыми оболочками и спинномозговой жидкостью . Изучение спинного мозга называется неврологией.
Спинной мозг
Спинной мозг лежит в позвоночном канале, окруженном мозговыми оболочками и спинномозговой жидкостью. Он непрерывен над продолговатым мозгом и простирается от верхнего края атланта до нижнего края первого поясничного позвонка в виде Conus Medullaris у взрослых и третьего поясничного позвонка у ребенка. Это почти 45 см у взрослого мужчины и 42 см у взрослой женщины. Он окружен тремя мозговыми оболочками, а именно твердой мозговой оболочкой (самая внешняя), паутинной мозговой оболочкой (средняя) и мягкой мозговой оболочкой (самая внутренняя). Пространство между твердой мозговой оболочкой и паутинной оболочкой называется субдуральным пространством. Пространство между паутинной и мягкой мозговой оболочкой называется субарахноидальным пространством, которое содержит спинномозговую жидкость. Спинной мозг сверху продолжается в продолговатый мозг, а внизу заканчивается мозговым конусом. Спинной мозг имеет внутреннее серое вещество и внешнее белое вещество (без волокон). В центре серого вещества находится центральный канал, содержащий спинномозговую жидкость. Центральный канал выстлан одним слоем эпендимальных клеток.
Серое вещество
Серое вещество, присутствующее в спинном мозге, имеет форму буквы Н или структуру бабочки, состоящую из 2 задних (сенсорных функций), 2 передних (двигательных функций) и 2 боковых столбов (висцеральных эфферентных, афферентных). Поперечная спайка Грея соединяет серое вещество правой и левой сторон спинного мозга. Серое вещество состоит из 1 заднего рога и 1 переднего рога с каждой стороны на всем протяжении спинного мозга. только в сегментах Т1—L2 и S2—S4 имеется дополнительный латеральный рог для кровоснабжения внутренних органов. Этот рог является частью автономной нервной системы. Спинной рог – это основание переднего рога, находится на всех уровнях спинного мозга и состоит из чувствительных нейронов, которые получают импульсы с периферии тела. Вентральный рог — это головка переднего рога, состоящая из двигательных нейронов, передающих импульсы к скелетным мышцам. Нервные клетки в сером веществе мультиполярны, многие из них относятся к нервным клеткам Гольджи 1 и 2 типа.
Белое вещество
Белое вещество спинного мозга расположено в виде трех столбцов или трактов. передний, задний и латеральный. Эти тракты образованы чувствительными нервными волокнами, восходящими к мозгу, двигательными нервными волокнами, нисходящими от головного мозга, и волокнами соединительных нейронов.
Чувствительные нервные пути
Это афферентные или восходящие пути в спинном мозге. Существует два основных источника ощущений, передаваемых в головной мозг через спинной мозг.
- кожа (кожные рецепторы): стимулируется болью, теплом, холодом, прикосновением и давлением
- сухожилия, мышцы и суставы (проприорецепторы): стимулируются растяжением.
Восходящие пути состоят из следующих частей. Латеральный спинно-таламический тракт, передний спинно-таламический тракт, тракт Fasciculus Gracilis, тракт клиновидного пучка, дорсальный спиномозжечковый тракт, вентральный спиномозжечковый тракт, спинно-оливарный тракт, спино-тектальный тракт.
Двигательные нервные пути
Двигательные нервные пути представляют собой эфферентные нисходящие пути в спинном мозге. Нейроны, передающие нервные импульсы от головного мозга, называются моторными нейронами. Стимуляция двигательных нейронов приводит к
- сокращение скелетных (полосатых, произвольных) мышц,
- сокращение гладкой (непроизвольной) мышцы, сердечной мышцы.
Нисходящие пути бывают двух типов.
- Пирамидные или корковые спинномозговые пути : эти пути происходят в основном из пирамидальных нейронов моторной и премоторной коры. Он состоит из двух частей. 1. Латеральный корково-спинномозговой путь 2. Передний корково-спинномозговой путь
- Внепирамидная система : Внепирамидная система представляет собой более старые пути моторных путей, которые являются мультисинаптическими с тормозящим влиянием на пирамидные тракты. Состоит из 8 отделов: руброспинальный, латеральный вестибулоспинальный, медиальный преддверно-спинномозговой, латеральный ретикуло-спинномозговой, медиальный ретикуло-спинномозговой, текто-спинномозговой, оливо-спинномозговой, интерстициальный спинномозговой тракты.
Кровоснабжение спинного мозга
Артериальное снабжение спинного мозга осуществляется следующими артериями. 1. Передние спинномозговые артерии 2. Две задние спинномозговые артерии 3. Корешковые артерии.
Позвоночные нервы
Спинномозговые нервы возникают парами. Спинномозговых нервов насчитывается 31 пара: 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 1 копчиковый. Каждый спинномозговой нерв начинается серией от шести до восьми дорсальных и вентральных нервных корешков. эти корешки соединяются в межпозвонковом отверстии или рядом с ним, образуя спинномозговой нерв.
Ганглий дорсального корня
Когда дорсальные корешки сходятся, возникает отек. Дорсальный или задний корешковый ганглий содержит клеточные тела всех сенсорных нейронов в этом конкретном нерве.
Ветви типичного нерва
- Дорсальная ветвь снабжает дорсальную треть стенки тела.
- вентральная ветвь, кровоснабжает позвонки на две трети стенки тела.
Спинной сегмент
Это сегмент или часть спинного мозга, к которому прикрепляются пара дорсальных нервных инструментов и пара вентральных нервных корешков. Так как длина спинного мозга (45см) меньше длины позвоночного столба (65см). Сегменты позвоночника не соответствуют уровням позвонков. Спинной мозг против позвоночного столба:
Разница между спинным мозгом и позвоночным столбом заключается в том, что спинной мозг является одним из двух компонентов центральной нервной системы, простирающихся от ствола головного мозга до поясничной области, тогда как ветровой столб представляет собой отдельный компонент, охватывающий спинной мозг. Спинной мозг состоит из узкой ткани, тогда как позвоночник состоит из костей и некоторых хрящей. Спинной мозг расположен внутри позвоночного столба, где позвоночный столб окружен спинным мозгом. Позвоночный столб обычно состоит из 33 позвонков, в том числе 24 пресакральных позвонков и 5 сросшихся крестцовых позвонков и 4 часто сросшихся копчиковых позвонков.
Функция спинного мозга
Спинной мозг выполнял следующие функции
- Проводимость : это известно как информационная магистраль. передает информацию между ПНС и мозгом. Переносит информацию вверх и вниз по шнуру.
- Интеграция : при этом спинальные нейроны получают информацию из многих источников. Это означает, что он сообщает мозгу о таких чувствах, как прикосновение, боль и давление.
- Рефлексы : это быстрые, непроизвольные, стереотипные реакции на стимулы, затрагивающие головной и спинной мозг и периферические нервы, такие как спинальные рефлексы, связанные с осанкой, мышечным тонусом и защитой.
Клинические аспекты
Это не что иное, как проблемы или расстройства, которые возникают со спинным мозгом у человека или пациента. когда происходит повреждение или травма спинного мозга, он остается на всю жизнь и постоянно присутствует в организме человека. Он влияет на нормальное функционирование спинного мозга и не может заменить его.
некоторые из условий, которые влияют на спинной мозг:
- Рассеянный склероз (РС): это демиелинизирующее заболевание, которое может поражать головной мозг и позвоночник. Это заболевание позвоночника вызывает слабость, потерю чувствительности, покалывание и боль.
- Компрессия спинного мозга: это происходит, когда спинной мозг подвергается воздействию неблагоприятных условий, таких как физическое давление, слабость и потеря чувствительности.
- Менингит: Когда в мозговых оболочках наблюдается инфекция или воспаление, это называется менингитом. Это часто называют спинальным менингитом. это заболевание может вызывать такие симптомы, как головная боль, ригидность затылочных мышц, лихорадка и рвота.
- Полиомиелит: Полиомиелит является наиболее заразной вирусной инфекцией, поражающей спинной мозг. Обычно это можно предотвратить с помощью вакцины. Это вызывает мышечный паралич областей, которые контролируются пораженными областями спинного мозга.
- Рак: Хотя рак спинного мозга не является распространенным заболеванием, опухоли могут развиваться в любой части спинного мозга. Менингеальный карциноматоз представляет собой распространение раковых клеток по мозговым оболочкам и спинномозговой жидкости.
Концептуальный вопрос
Вопрос 1: Где в теле человека расположен спинной мозг?
Ответы:
The Spinal Cord is located in between the bottom part of the brain called medulla oblongata and the lower back forming a cone shape called conus medullaris.
Вопрос 2: Какова длина спинного мозга?
Ответы:
The length of the spinal cord varies from person to person. In most the adults it is for about 45 centimeters ( 18 inches)
Вопрос 3: Сколько нервов присутствует в спинном мозге?
Ответы:
There are 31 pairs of nerves and nerve roots present in the Spinal Cord. 8 cervical, 12 thoracic, 5 lumbar, 5 lumbar, 5 sacral, and 1 coccygeal.
Вопрос 4: Каков состав спинного мозга?
Ответы:
It is surrounded by three meninges namely Dura mater( outer most), Arachnoid mater( middle) Pia mater( inner most).
Вопрос 5: Каковы последствия травмы спинного мозга?
Ответы:
Spinal cord injury not only has an impact on the spinal nerves and vertebral column but also affects the other muscles and vital organs as well.
Вопрос 6: Как сохранить здоровье спинного мозга?
Ответы:
The spinal cord can be kept healthy by maintaining a healthy weight, staying away from nicotine and its products, maintaining a healthy diet by eliminating inflammation-causing products, and maintaining good cardio exercises keeps the spinal cord healthy.